{"id":5575,"date":"2025-06-11T16:08:39","date_gmt":"2025-06-11T16:08:39","guid":{"rendered":"https:\/\/heshimardc.net\/v1\/?p=5575"},"modified":"2025-06-11T16:08:40","modified_gmt":"2025-06-11T16:08:40","slug":"maternite-gratuite-en-rdc-un-projet-de-sante-ambitieux-menace","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heshimardc.net\/v1\/2025\/06\/11\/maternite-gratuite-en-rdc-un-projet-de-sante-ambitieux-menace\/","title":{"rendered":"Maternit\u00e9 gratuite en RDC : Un projet de sant\u00e9 ambitieux menac\u00e9"},"content":{"rendered":"\n

La R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo (RDC) a mis en place un programme de gratuit\u00e9 de la maternit\u00e9 depuis septembre 2023. \u00c0 son arriv\u00e9e au pouvoir, le pr\u00e9sident congolais, F\u00e9lix Tshisekedi, avait promis une couverture de sant\u00e9 universelle, dont la gratuit\u00e9 de l\u2019accouchement est un volet important. Mais cette r\u00e9forme in\u00e9dite \u2013 appr\u00e9ci\u00e9e par la population \u2013 rencontre des probl\u00e8mes de financement mais aussi de mise en \u0153uvre.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ce programme vise \u00e0 rendre les soins de maternit\u00e9 accessibles \u00e0 tous, en particulier dans la capitale Kinshasa, et progressivement dans les autres provinces. Le projet poursuit une ambition noble : r\u00e9duire la mortalit\u00e9 maternelle et infantile mais aussi am\u00e9liorer les conditions de vie et de travail des prestataires de sant\u00e9 en RDC. \u00c0 Kinshasa, les nouvelles ont \u00e9t\u00e9 encourageantes d\u00e8s le lancement de ce programme. \u00ab Lors de mon premier accouchement en 2022, j\u2019ai \u00e9t\u00e9 retenue \u00e0 l\u2019h\u00f4pital parce que nous n\u2019avions pas d\u2019argent pour payer la c\u00e9sarienne qui co\u00fbtait 920 dollars am\u00e9ricains. Lors de la naissance de ce nouveau b\u00e9b\u00e9 en janvier 2024, l\u2019op\u00e9ration a \u00e9t\u00e9 prise en charge totalement par le programme de gratuit\u00e9 de la maternit\u00e9 \u00bb, explique Eliane Kapinga qui a accouch\u00e9 \u00e0 l\u2019h\u00f4pital militaire du Camp Tshatshi, \u00e0 Kinshasa.<\/p>\n\n\n\n

Apr\u00e8s pr\u00e8s d\u2019une ann\u00e9e, ce programme a aid\u00e9 beaucoup de femmes \u00e0 accoucher sans payer de frais. \u00c0 l\u2019H\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de Kinshasa, le nombre de femmes ayant accouch\u00e9 a presque doubl\u00e9. Cet \u00e9tablissement public r\u00e9alisait en moyenne 70 \u00e0 100 accouchements par mois, mais depuis le lancement de la maternit\u00e9 gratuite, ce chiffre a presque doubl\u00e9, atteignant entre 150 et 200 accouchements par mois. Selon le chef du d\u00e9partement de gyn\u00e9cologie et obst\u00e9trique, Sylvain Mulumba, interrog\u00e9 par la Deutsche Welle, ce programme aide beaucoup de femmes. \u00ab L’argent que la famille et les d\u00e9munis payaient, c’est le gouvernement qui le paie maintenant \u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9 en juillet 2024.<\/p>\n\n\n\n

La mat\u00e9rialisation de cette initiative pr\u00e9sidentielle s\u2019inscrit dans le cadre de la mise en \u0153uvre de la Couverture sanitaire universelle (CSU) qui pr\u00e9voit la prise en charge gratuite des accouchements et des soins aux nouveau-n\u00e9s. Cette gratuit\u00e9 des accouchements comprend, entre autres, les consultations pr\u00e9natales, l\u2019\u00e9chographie obst\u00e9tricale, les accouchements simples, les accouchements par c\u00e9sarienne, les soins du nouveau-n\u00e9, la vaccination, les consultations post-natales, les services de planification familiale et l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments essentiels. Une prise en charge qui soulage \u00e9norm\u00e9ment les Congolais. \u00ab C\u2019est une double joie, d\u2019abord le fait de voir mon petit-fils et surtout le fait qu\u2019on a rien pay\u00e9. J\u2019ai entendu cela \u00e0 la radio mais je viens de le vivre. C\u2019est un soulagement sur le plan financier, car ici \u00e0 Kinshasa, accoucher \u00e9tait devenu un casse-t\u00eate \u00e0 cause du co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 [de la maternit\u00e9] \u00bb, se r\u00e9jouit une grand-m\u00e8re, Jeanne Disasi, interrog\u00e9e par le Fonds des Nations unies pour la population (UNFPA).<\/p>\n\n\n\n

Le programme menac\u00e9 par un manque de financement<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Depuis 2023, plus de 426 000 femmes ont \u00e9t\u00e9 prises en charge depuis le d\u00e9but du programme de gratuit\u00e9. Avec son extension dans 14 provinces actuellement, le projet commence \u00e0 s\u2019essouffler sur le plan financier. Actuellement, le programme co\u00fbte 200 millions de dollars par an, dont 42 millions uniquement pour la ville de Kinshasa, d\u2019apr\u00e8s les chiffres avanc\u00e9s par le ministre de la Sant\u00e9, Samuel-Roger Kamba. Cependant, plus d\u2019une ann\u00e9e apr\u00e8s son lancement, le financement commence \u00e0 poser probl\u00e8me. En d\u00e9cembre, le gouvernement devrait prendre en charge 208 structures sanitaires dans la province du Kasa\u00ef Oriental. La poursuite de la mise en \u0153uvre de ce programme commence \u00e9galement \u00e0 rencontrer des difficult\u00e9s li\u00e9es \u00e0 la logistique, \u00e0 la formation du personnel de sant\u00e9 et \u00e0 la gestion des ressources.<\/p>\n\n\n\n

Des h\u00f4pitaux accr\u00e9dit\u00e9s suspendent la gratuit\u00e9\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans un communiqu\u00e9 diffus\u00e9 le 9 juin, le directeur g\u00e9n\u00e9ral du Centre Hospitalier Monkole a annonc\u00e9 la suspension temporaire de ses services de maternit\u00e9 et de n\u00e9onatalogie gratuits. Cette structure sanitaire justifie cet arr\u00eat de service par le non-respect des engagements pris par le Fonds de Solidarit\u00e9 de Sant\u00e9, notamment des arri\u00e9r\u00e9s de paiement depuis octobre 2024. Cet h\u00f4pital n\u2019est pas le seul \u00e0 arr\u00eater momentan\u00e9ment ces services.<\/p>\n\n\n\n

D\u2019autres structures m\u00e9dicales sont \u00e9galement concern\u00e9es, notamment celles de l\u2019\u00c9glise catholique, de l\u2019\u00c9glise du Christ au Congo, l\u2019\u00c9glise Kimbanguiste et de l\u2019Arm\u00e9e du Salut. En revanche, le Fonds de solidarit\u00e9 de sant\u00e9, structure charg\u00e9e de la gestion des fonds destin\u00e9s au paiement des prestations de sant\u00e9, a pr\u00e9sent\u00e9 des excuses et a appel\u00e9 les structures de sant\u00e9 concern\u00e9es \u00e0 maintenir ouverts les services. Selon le responsable de ce fonds, des tractations sont en cours avec les structures de sant\u00e9 pour une r\u00e9gularisation de leur facture \u00e0 la fin du mois de juin.<\/p>\n\n\n\n

Une impr\u00e9paration du projet ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

D\u2019apr\u00e8s le plan de d\u00e9caissement du minist\u00e8re des Finances, 42 millions de dollars ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 d\u00e9caiss\u00e9s pour couvrir pendant une ann\u00e9e les factures de ces accouchements gratuits \u00e0 Kinshasa. \u00ab Chaque ann\u00e9e, il y a \u00e0 peu pr\u00e8s 350 000 naissances vivantes en RDC \u00bb, analyse John Senga Lwamba, secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9ral national du Syndicat national des m\u00e9decins (SYNAMED). Pour lui, m\u00eame le montant de 42 millions de dollars est insuffisant pour couvrir les accouchements dans la capitale congolaise. John Senga estime qu\u2019il y a eu une impr\u00e9paration par rapport \u00e0 l\u2019impl\u00e9mentation de ce programme, pourtant salutaire pour la population. Cette mesure, si elle est p\u00e9rennis\u00e9e, pourrait \u00e9galement diminuer la pression sur les \u00e9paules des m\u00e9decins. \u00ab Avec la gratuit\u00e9 des accouchements, \u00e7a fait moins de pression sur le personnel soignant. On n\u2019a plus \u00e0 courir derri\u00e8re les factures des femmes qui viennent d\u2019accoucher. On esp\u00e8re que l\u2019\u00c9tat prendra toutes les dispositions afin que le personnel soignant re\u00e7oive r\u00e9guli\u00e8rement sa paie pour ainsi p\u00e9renniser cette mesure que nous soutenons \u00bb, note le pr\u00e9sident du SYNAMED, Didier Biletsi.<\/p>\n\n\n\n

Face \u00e0 ce flottement dans le financement, il est n\u00e9cessaire de mobiliser plus de ressources financi\u00e8res, mat\u00e9rielles et humaines cons\u00e9quentes pour accompagner cette gratuit\u00e9. Avec la gratuit\u00e9 de l\u2019enseignement de base et celle des accouchements, le pays pourrait quitter la liste des pays ayant le taux le plus \u00e9lev\u00e9 de mortalit\u00e9 n\u00e9onatale et maternelle, tout en r\u00e9duisant aussi le taux d\u2019analphab\u00e9tisme en RDC.<\/p>\n\n\n\n

Heshima<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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